Chenodeoksixol kislotasi (CDCA) kukuni

Chenodeoksixolik kislotaning texnik xususiyatlari

Mahsulot nomi	Chenodeoksikolik kislota
Kimyoviy nomi	(R)-4-((3R,5S,7R,8R,9S,10S,13R,14S,17R)-3,7-dihydroxy-10,13-dimethylhexadecahydro-1H-cyclopenta[a]phenanthren-17-yl)pentanoic acid
Sinonim	Chenodeoksixol kislotasi; antropodeoksixol kislotasi; antropodesoksixol kislotasi; CCRIS 2195; Chendol; chenik kislota; Chenix; Chenodeoksixol kislotasi; Chenodesoksixol kislotasi; Chenodiol; Gallodezoksixol kislotasi; NSC 657949; Xenbilox
CAS raqami	474-25-9
InChIKey	RUDATBOHQWOJDD-BSWAIDMHSA-N
molekulyar Formula	C24H40O4
molekulyar WSakkizta	392.57
Monoyotopik massa	392.29265975
Erish nuqtasi	165-167 ° C (yoritilgan)
Qaynatish Point	437.26 ° C (qo'pol taxmin)
zichlik	0.9985 (taxminiy taxmin)
rang	Oq-to oq emas
Eriydiganlik	Amaliy jihatdan ajralmas
saqlash Tempirik	xona tempi
ariza	Chenodeoksixol kislotasi serebrotendinoz ksantomatoz (CTX) uchun uzoq muddatli almashtirish terapiyasi sifatida uning ta'sirini baholash uchun tadqiqotda ishlatilgan. Bundan tashqari, ileostomiyali bemorlarda o't kislotalarining ingichka ichakda so'rilishiga ta'sirini o'rganish uchun tadqiqotda foydalanilgan.
Sinov hisoboti	mavjud

 

Chenodeoksixolik Kislota

Chenodeoksixol kislotasi, odatda chenodiol sifatida tanilgan, inson tanasida tabiiy ravishda topilgan safro kislotasining bir turi bo'lib, u chenodeoksixol kislotasining foydalari uchun ekzogen tarzda ham qo'llaniladi. Ushbu o't kislotasidan foydalanish turli xil tibbiy sharoitlarni davolash uchun tavsiya etiladi va bu tavsiyalar ilmiy dalillar bilan tasdiqlangan. Chenodeoksixol kislotasining ta'sir qilish mexanizmi chenodiolning qo'llanilishi, foydalari va yon ta'sirini topish maqsadida turli xil tadqiqotlarda batafsil o'rganilgan.

 

Safro kislotalari nima?

Safro kislotalari, nomi to'g'ri ta'riflaganidek, inson safrosida va boshqa sutemizuvchilarning safrosida joylashgan steroid kislotalardir. Safro - bu jigar tomonidan sintez qilinadigan va o't pufagida saqlanadigan ovqat hazm qilish suyuqligi. Safro kislotalarining aksariyati jigarda sintezlanadi va aminokislotalar bilan birlashishi mumkin; taurin va glitsin, safro tuzlarini ishlab chiqarish uchun.

Jigar tomonidan sintez qilinadigan o't kislotalari birlamchi o't kislotalari deb ataladi va ular orasida kolik kislotasi va chenodeoksixol kislotasi mavjud. Ushbu birlamchi o't kislotalarini ajratishdan oldin ular safro tuzlariga aylanadi. Aynan shu safro tuzlari keyinchalik chiqariladi va ingichka ichakka etib boradi. Ingichka ichakning o'n ikki barmoqli ichak qismida bir marta safro kislotalari bilan birlashtirilgan aminokislotalar ichak florasi tomonidan chiqariladi. Ular kolik kislotani deoksixol kislotalarga va chenodeoksixol kislotani litoxolik kislotalarga aylantirishga olib keladigan qo'shimcha modifikatsiyalarga uchraydi. Dezoksixol va litoxolik kislotalar ikkilamchi safro kislotalaridir.

Safro kislotalari jigarda xolesterindan sintez qilinganligi sababli, ular asos sifatida steroid halqali tuzilishga ega. Bu safro kislotalari organizmdagi steroid gormonlar kabi harakat qilishining sabablaridan biri va signal uzatishda asosiy rol o'ynaydi. Shu bilan birga, safro kislotalarining asosiy vazifasi iste'mol qilinadigan yog'lar va yog'larning hazm bo'lishini yaxshilashdir va ular buni parhez yog'ini o'rab, mitsel hosil qiladi.

Misella ratsiondagi lipidlar qoplanganda va safro tuzlaridan yasalgan sharda olib o'tilganda hosil bo'ladi. Shuni ta'kidlash kerakki, mitsellalar safro kislotalarini o'z ichiga oladi, ammo ular suv va lipid interfeysida joylashgan o't tuzlari tomonidan hosil bo'ladi. Ularning joylashuvi gidroponik va gidrofil tabiati bilan birga safro tuzlarining to'g'ri konsentratsiyada bu misellarni hosil qilishiga imkon beradi. Shuni ta'kidlash kerakki, mitsel shakllanishi yog'ning kerakli fermentlar tomonidan parchalanishi uchun kalit hisoblanadi.

Safro kislotalari boshqa muhim funktsiyalarga ega, ulardan biri ichak florasini kamaytirishdir, bu ham ikkilamchi o't kislotalarining shakllanishi uchun juda muhimdir. Xolesterinni olib tashlash va yog'da eriydigan vitaminlarning so'rilishini osonlashtirish safro kislotalarining boshqa funktsiyalaridan biridir. Ular inson tanasida asosiy rol o'ynaydi va kontsentratsiyaning o'zgarishi kabi kichik narsa tana fiziologiyasini sezilarli darajada o'zgartirishi mumkin.

 

Chenodeoksikolik kislota (CDCA) kukuni nima?

Chenodeoksikolik kislota kukuni (474-25-9) yoki Chenodiol kukuni ekzogen safro kislotasi bo'lib, u

endogen chenodioldan olingan foydalarga erishish uchun iste'mol qilinishi kerak. Kukun terapevtik maqsadlarda, birinchi navbatda, o't pufagidagi qotib qolgan safro konlari bo'lgan o't toshlarini davolash uchun ishlatiladi. Chenodiol shuningdek, safro sintezi va metabolizmi kabi boshqa kasalliklarni davolashda ham qo'llanilishi mumkin. Bu FDA tomonidan tasdiqlangan dori bo'lib, odatda o't bilan bog'liq muammolardan kelib chiqadigan jigar kasalliklari uchun buyuriladi.

 

Chenodeoksixolik kislota kukuni qayerdan keladi?

Chenodeoksixol kislotasi xolesterindan jigar hujayralari tomonidan ishlab chiqariladi. Ammo ekzogen chenodiol kukuni oqqush Cygnus melanocoryphus safrosidan ajratilgan.

 

Chenodeoksikolik kislota kukuni qanday ishlaydi?

Chenodioksixol kislotasi kukuni asosan o't pufagidagi toshlarni davolash uchun ishlatiladi, ular tarkibi va rentgenografiyada ko'rinishi bo'yicha ikki toifaga bo'linadi. Chenodiol faqat xolesterindan tashkil topgan va radiatsiyaviy ko'rinishga ega bo'lgan o't pufagi toshlarini samarali davolashga qodir. Radiopak bo'lgan yoki radiolyukent bo'lsa-da, ammo safro pigmentidan iborat bo'lgan o't toshlari CDCA kukuni bilan davolanmaydi.

Chenodiol o't pufagidagi toshlarni ulardagi xolesterinni eritib, davolaydi, bu CDCA kukuni bilan safro xolesterin desaturatsiyasining natijasidir. Chenodeoksixolik kislota kukunining ta'sir qilish mexanizmi oddiy, chunki u jigarda xolesterin va kolik kislota sintezini inhibe qiladi. Vaqt o'tishi bilan u organizmdagi xolik kislota va uning hosilalarini almashtiradi. Shunday qilib, xolesterinning to'yinganligi pasayadi, bu xolesterin kontsentratsiyasini muvozanatlash uchun xolesterin toshlarini eritishga majbur qiladi.

Og'iz orqali qabul qilinganda, chenodiol ichaklarga yo'l oladi, u erda so'riladi va taurin va glitsin qoldiqlari bilan konjugatsiya qilish uchun jigarga yuboriladi. Konjugatsiyadan so'ng, ya'ni safro tuzlari sintez qilingan, CDCA safro tuzlari safroga chiqariladi. CDCA safro tuzlari enterohepatik aylanishda qoladi, ya'ni qon zardobida yoki siydikda CDCA darajasi sezilarli darajada o'zgarmaydi.

 

Chenodeoksixol kislotasi nima uchun ishlatiladi?

Chenodeoksikolik kislota kukuni quyidagilar uchun ishlatiladi:

• Radiolusent xolesterinli o't pufagi toshlarini davolash, jarrohlikni tanlashni qiyinlashtiradigan boshqa sharoitlar mavjudligi sababli operatsiya qilinishi mumkin emas.
• Serebrotendin ksantomatozni davolash
• Ichak faoliyatini yaxshilash va ich qotishini boshqarish
• Tug'ma xatolar yoki safro daraxtini davolash
• Giperlipidemiyani davolash

 

Chenodeoksixolik kislotaning ovqat hazm qilishdagi ahamiyati qanday?

Chenodeoksixol kislotasi, ayniqsa, ichakdan so'rilgan yog 'kislotalari atrofida misellar hosil qilib, lipidlarning hazm bo'lishini osonlashtirishda foydalidir. Lipidlar atrofida mitsel hosil qilishdan maqsad ularni suvda eruvchan holga keltirish, shunda ular optimal so‘rilish uchun ichak yuzasiga ko‘tarilishi mumkin. Misellalar safro tuzlari tomonidan hosil bo'ladi va tarkibida chenodeoksixol kislotalari kabi safro kislotalari mavjud, shuning uchun ular inson tanasida lipidlarning hazm bo'lishini osonlashtiradigan muhim tarkibiy qismga aylanadi.

 

Nima Chenodeoksikolik kislota kukunining foydalari va ta'siri?

Chenodeoksixol kislotasi kukuni o't pufagidagi toshlarni va boshqa ba'zi kasalliklarni davolashda foydalanish uchun FDA tomonidan tasdiqlangan. Chenodiolning foydalanuvchilar tomonidan bildirilgan va aniq ilmiy ma'lumotlar bilan tasdiqlangan bir qancha afzalliklari bor. Foyda xavflardan ustun bo'lishini ta'minlash uchun CDCA kukunini buyurishda ushbu imtiyozlarni hisobga olish kerak.

O't toshlarini davolash Chenodiolning asosiy rolidir, ammo u faqat o't toshining o'ziga xos turini boshqaradi va davolaydi. Agar o't pufagidagi tosh radiolyukent bo'lmasa va tarkibida xolesterin bo'lsa, CDCA kukunidan foydalanish uning erishi uchun etarli bo'lmaydi. Xolesterin o't pufagidagi toshlarni davolashning turli usullarini solishtirish maqsadida olib borilgan tadqiqot, litotripsi bilan birga chenodiolni qo'llashni tanlagan davo deb topdi. Chenodiol, ayniqsa, o't pufagini jarrohlik yo'li bilan olib tashlash maqsadga muvofiq bo'lmagan hollarda tavsiya etiladi.

Chenodeoksikolik kislota kukunining afzalliklari, shuningdek, serebrotendinöz ksantomalar kabi metabolik kasalliklarni davolashni ham o'z ichiga oladi. Ushbu buzuqlik jigarda xolesterinni safro kislotalariga aylantirish uchun zarur bo'lgan fermentni kodlaydigan gendagi genetik mutatsiyani o'z ichiga oladi. Ushbu fermentning etishmasligi safro kislotasi sintezining aniq pasayishiga va tananing turli hududlarida to'plangan xolesterinning sezilarli darajada oshishiga olib keladi, shuning uchun ksantomalar hosil bo'ladi. Chenodiol kabi ekzogen safro kislotalari bilan davolash organizmdagi xolesterin kontsentratsiyasini kamaytirishga yordam beradi va bu genetik buzuqlik belgilarini yaxshilaydi.

Chenodeoksixol kislotasi epimeri, ursodeoksixol kislotasi bilan birga antioksidant va yallig'lanishga qarshi xususiyatlarga ega ekanligiga ishoniladi, garchi bu foydalar ursodiolda ko'proq ko'rinadi. Chenodiol shuningdek, metabolizmning tug'ma xatolarini va boshqa o'tkir jigar kasalliklarini davolashda foydalidir.

 

Chenodeoksixolik kislota kukunini qanday olish mumkin?

(1) Chenodiol kukunini olishdan oldin

Chenodeoksikolik kukunni qabul qilishni boshlashdan oldin, o'limga olib keladigan oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun retsept bo'yicha shifokorga barcha joriy va o'tmishdagi dori-darmonlar va sog'liq sharoitlari haqida xabar berish tavsiya etiladi. Misol uchun, CDCA kukuni jigar faoliyatiga bevosita bog'liq bo'lgan bir nechta yon ta'sirga ega, shuning uchun uni jigar kasalliklarida qo'llash kontrendikedir. Shuningdek, yon ta'sirining xavfini kamaytirish uchun chenodiol tabletkasi yoki kukuni tarkibiga har qanday allergiya haqida shifokorni xabardor qilish muhimdir.

 

(2)Chenodeoksixolik asid kukuni dozasi

Chenodiol kukuni og'iz orqali, ovqat bilan yoki oziq-ovqatsiz olinishi kerak. Chenodeoksixolik kislota kukunining aniq dozasi odamning vazniga, u qo'llaniladigan tibbiy holatga va terapiyaga javobga bog'liq. Oxirgi qism shuni anglatadiki, chenodeoxycholic acid kukunining boshlang'ich dozasi va ushlab turuvchi dozasi tananing unga qanchalik yaxshi yoki salbiy ta'sir ko'rsatishiga qarab sezilarli darajada farq qilishi mumkin. Odatda, kattalar uchun doz har bir kilogramm vazniga 13 mg dan 16 mg gacha.

Chenodiol kukuni birinchi navbatda o't pufagidagi toshlarni davolash uchun ishlatiladi va ular to'liq parchalanish va chiqarib tashlash uchun uzoq vaqt talab qilishi mumkinligi sababli, kukun ikki yilgacha ishlatilishi mumkin. Biroq, 2 yildan so'ng, chenodeoxycholic kislotasini qo'llash to'xtatilishi kerak, chunki safro kislotasi kuchli gepatotoksik yon ta'sirga ega. Bundan tashqari, o't pufagidagi toshlar yoki boshqa o't yo'llari kasalliklarining belgilari CDCA kukunidan foydalanish bilan yo'qolishi uchun bir yilgacha vaqt ketishi mumkin.

 

(3) Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi or haddan tashqari doza?

Agar chenodiol kukunining dozasi o'tkazib yuborilgan bo'lsa, uni qoldirib, keyingi dozani odatdagi vaqtda qabul qilish yaxshidir. Ikki marta dozalash dozani oshirib yuborishga olib kelishi mumkin va tavsiya etilmaydi. Chenodiol kukunining haddan tashqari dozasi haqida xabarlar ko'p bo'lmasa-da, ogohlantirishni talab qiladigan bir nechtasi bor. Agar dozani oshirib yuborish kutilsa va bemorning nafas olishi qiyin bo'lsa, darhol tibbiy yordamga murojaat qilish kerak.

 

(4)Chenodiolni qabul qilishda nimadan qochishim kerak?

Chenodeoksixol kislotasi kukunidan foydalanish muayyan sharoitlarda kontrendikedir, masalan:

• gepatit
• Sirroz
• Jigar kasalligi
• Pankreatik kasallik
• Ichakdagi obstruktsiya
• Gemolitik anemiya yoki boshqa kasalliklar yoki gemoliz
• Spirtli ichimliklarni muntazam iste'mol qilish
• Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish
• Homiladorlik

Homiladorlik davrida chenodioldan foydalanish homila uchun jiddiy teratogen bo'lishi mumkin va u mutlaqo kontrendikedir. Ammo emizish davrida CDCA safro kislotasi ona sutiga kiradimi yoki yo'qmi, noma'lum, shuning uchun u nisbatan kontrendikedir. Emizish paytida chenodeoksixol kislotasi kukunini qabul qilishni boshlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.

 

Boshqa qanday dorilar Chenodeoksixolik kislota bilan o'zaro ta'sir qiladi?

Xabar qilingan chenodeoxycholic acid yon ta'siri asosan safro kislotalarining bevosita ta'siriga bog'liq va kamdan-kam hollarda kukunning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siridan kelib chiqadi. Biroq, bu chenodeoxycholic acid kukuni boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilmaydi degani emas. Agar chenodiol o'ziga xos o'simlik mahsulotlari yoki dori-darmonlar bilan qabul qilinsa, kukunning ta'siri sezilarli darajada o'zgaradi. Ushbu o'zaro ta'sirlar bilan salbiy ta'sirlarni rivojlanish xavfi ham ortadi.

Chenodeoksixol kislotasi kukuni bilan o'zaro ta'sir qilish qobiliyatiga ega bo'lmagan maxsus dorilar:

• Xolestiramin
• Kolestipol
• Tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari yoki gormonlarni almashtirish terapiyasi
• Almacone, Gelusil, Maalox, Mag-al Plus, Mylanta, Rulox va boshqalar kabi alyuminiyni o'z ichiga olgan antasidlar.
• Warfarin, Coumadin, Jantoven kabi qonni suyultiruvchi vositalar.

Xolestiramin va kolestipol ikkalasi ham safro kislotasi sekvestrlari bo'lib, ular safro kislotalarini tutib, oshqozonda harakat qiladi, shuning uchun ularning faoliyatini inhibe qiladi. Safro kislotasi sekvestrlarini safro kislotasi bilan qabul qilish ikkinchisini ortiqcha qiladi va hech qanday foyda ko'rilmaydi. Buning o'rniga, chenodeoksixol kislotasi buyurilgan tibbiy holat yomonlashadi.

Chenodiolni boshqa safro kislotalari bilan birga qabul qilmaslik kerak, chunki bu nojo'ya ta'sirlar xavfini oshirishi mumkin. Chenodiolni qabul qilishni boshlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashib, ularga boshqa vitaminlar yoki dorilar haqida xabar berish tavsiya etiladi, chunki chenodeoksixol kislotasini boshlashdan oldin ba'zi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerak bo'lishi mumkin. Faqat bu emas, yaqinda qo'llanilgan va keyin to'xtatilgan dori-darmonlarni eslatib o'tish ham foydali bo'lishi mumkin, chunki ba'zi dorilar tizimda uzoq vaqt qolishi mumkin.

 

Ursodeoksixolik kislota kukuni va chenodeoksixolik kislota kukuni o'rtasidagi farqlar qanday?

Chenodeoksixol kislotasi kukuni va Ursodeoksixol kislotasi kukuni o't pufagidagi toshlarni davolash uchun buyurilgan va ishlatiladigan asosiy ekzogen safro kislotalaridan ikkitasidir.

 

Ursodeoksixol kislotasi kukuni

Ursodeoksixol kislotasi kukuni yoki ursodiol inson organizmidagi ikkilamchi o't kislotasi bo'lib, u ichak florasi tomonidan o't tuzlarini o'zgartirish natijasida sintezlanadi. Birlamchi safro kislotasi bo'lgan va jigarda sintezlanadigan chenodeoksixol kislotasidan farqli o'laroq, ursodiol ingichka ichaklarda sintezlanadi. Ekzogen ursodeoksixol kislotasi kukuni qoramol safrosidan olinadigan xolik kislotadan ishlab chiqariladi.

 

Foyda va funktsiyani taqqoslash

Ursodiol va Chenodiol o't pufagidagi toshlarni eritish uchun ishlatiladi, ammo ikkalasining boshqa qo'llanilishi bir xil emas. Ursodiol birlamchi biliar xolangit va birlamchi sklerozan xolangitni davolash uchun ham qo'llaniladi. Yuqori darajadagi xavfsizlik profili tufayli ursodiol homiladorlikning intrahepatik xolestazini davolash uchun tanlangan safro kislotasidir.

 

Asosiy farqlar

Chenodeoksixolik kislota kukuni va ursodeoksixolik kislota kukuni o'rtasidagi asosiy farq shundaki, ikkinchisi gepatotoksik emas va erkin ishlatilishi mumkin, birinchisi esa gepatotoksik va potentsial o'limga olib keladigan jigar kasalligiga olib kelishi mumkin. Chenodiol birlamchi o't kislotasi va Ursodiol chenodiol epimeri bo'lish bilan birga ikkilamchi o't kislotasidir.

Ursodiol va chenodiolni solishtirish maqsadida olib borilgan so'nggi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, UDCA 3 oylik va 6 oylik belgilarda o't pufagidagi toshlar hajmini kamaytirishda samaraliroq edi. Biroq, 12 oydan keyin ham chenodiol, ham ursodiolning samaradorligi muvozanatlashtirildi va ikkalasi o'rtasida sezilarli farqlar yo'q edi. Bundan tashqari, Ursodiol katta va kichik o't pufagi toshlarini yuqori va past dozalarda samarali davolashi va davolashi mumkinligi aniqlandi. Chenodiol, aksincha, yuqori dozalarda kichik o't pufagidagi toshlarning hajmini kamaytirishda samarali bo'ldi.

Boshqa tadqiqotga ko'ra, past dozalarda chenodiol xoletsistektomiya bilan kasallanishning ko'payishi bilan bog'liq.

 

Chenodeoksixolik kislotaning mumkin bo'lgan yon ta'siri qanday?

Chenodeoksixol kislotasi buyurilganda, bemorni tez-tez kuzatib borish tavsiya etiladi. Har bir keyingi tashrifda asosiy e'tibor jigar fermentlariga qaratilgan qon testini o'z ichiga olishi kerak. Bu chenodeoksixolik kislotaning gepatotoksikligi bilan bog'liq. Chenodeoksixol kislotasining mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirini, asosan, yon ta'sirlardan ta'sirlangan organ tizimiga asoslanib, besh toifaga bo'lish mumkin:

 

Gematologik yon ta'siri

Gematologik nojo'ya ta'sirlarning bir nechta holatlari haqida xabar berilgan, barcha ta'sirlangan shaxslar oq qon hujayralari kontsentratsiyasining sezilarli darajada pasayishi haqida xabar berishgan. Konsentratsiya hech qachon 3000 dan pastga tushmadi va bu pasayishiga qaramay, dori yaxshi muhosaba qilindi. CDCA kukunini to'xtatish to'g'risidagi qaror ushbu bemorlarning hech biri uchun qabul qilinmadi, chunki bu yon ta'sir sog'liq uchun jiddiy tashvish tug'dirmadi.

 

Jigarning yon ta'siri

Chenodeoksixol kislotasi kukuni gepatotoksik hisoblanadi, shuning uchun uni jigar kasalliklarida qo'llash kontrendikedir. Bundan tashqari, CDCA kukunining gepatotoksisitesi etarlicha jiddiy bo'lishi mumkin, shuning uchun dori boshlanganda jigar fermentlarini muntazam ravishda kuzatib borish juda muhimdir. Jigar faoliyatini monitoring qilish kabi tegishli choralar ko'rilsa, bu nojo'ya ta'sirlar odatda ko'rinmaydi. Jigar funktsiyasi testlariga e'tibor bermasdan chenodiol kukunidan foydalanish hayot uchun xavfli jigar etishmovchiligi va kasalliklariga olib kelishi mumkin.

Chenodiolning gepatotoksisitesi bilan namoyon bo'lishi mumkin bo'lgan jigar kasalliklarining belgilari:

• Ko'zlarning sarg'ayishi
• Sariq teri
• To'q rangli siydik
• G'ayrioddiy charchoq va letargiya
• Qorin og'rig'i
• Ko'ngil aynishi va qayt qilish, bu hal etilmaydi

 

Oshqozon-ichak traktining yon ta'siri

Ushbu nojo'ya ta'sirlar davolanish rejasining istalgan nuqtasida namoyon bo'lishi mumkin, ammo ular ko'pincha davolanish birinchi boshlanganida kuzatiladi. Bu juda oddiy nojo'ya ta'sir, chunki ko'pchilik dori-darmonlar dastlab qo'llanilganda, engil oshqozon-ichak tirnash xususiyati keltirib chiqarishi mumkin. Chenodiolni qabul qilgan odamlarning taxminan 30-40 foizi diareya haqida xabar berishadi, ular yaxshi muhosaba qilinadi va og'ir emas. Dozaga bog'liq diareya bilan og'riganlarning atigi 15 foizi dozani kamaytirishni talab qildi. Ba'zilar diareyaga qarshi vositalarni qo'shimcha ravishda qo'llashdan keyin simptomlarning yaxshilanishi haqida xabar berishdi.

Kamdan-kam hollarda, diareya og'ir bo'lsa va qorin bo'shlig'ida zaiflashtiruvchi kramplar bilan kechadigan bo'lsa, chenodiolni to'xtatish talab qilinadi. Dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatishdan oldin diareya kramplarini o't pufagidagi toshlar bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan kolik, qorin og'rig'idan farqlash kerak. Ikkinchisini oldingi bilan aralashtirib yuborish va CDCA kukunini to'xtatish umumiy sog'liq uchun zararli bo'lishi mumkin.

 

Oshqozon-ichak traktining nojo'ya ta'sirlaridan ba'zilari quyidagilardir:

• Bulantı va qusish
• Kramplar
• Oshqozon yonishi
• Kabızlık
• Dispepsiya
• Umumiy qorin og'rig'i
• To'sqinlik
• Anoreksiya

 

Xolesterin konsentratsiyasi

Chenodeoksixolik kislota kukunini qo'llashda xolesterin va yomon yog'lar, LDL konsentratsiyasining taxminan 10 foizga oshishi kuzatilishi mumkin. Safro kislotasini qabul qilgan ba'zi ayollar, shuningdek, umumiy xolesterin va LDL darajalari bilan birga triglitseridlar darajasining engil o'sishi haqida xabar berishdi. HDL yoki yaxshi yog'larda hech qanday o'zgarish qayd etilmagan.

 

O't pufagini olib tashlash yoki xoletsistektomiya stavkalari

O't pufagida tosh bo'lgan va o't yo'llari og'rig'i bo'lgan odamlar ko'pincha o't pufagidagi toshlarni davolash uchun xoletsistektomiya jarayonini talab qiladilar. Bundan tashqari, bu bemorlar ham yuqori dozali chenodeoxycholic acid kukuniga toqat qila olmadilar va buning o'rniga past dozalar berildi. Yuqori dozali CDCA kukuniga toqat qilmaslik xoletsistektomiya ko'rsatkichlarining oshishi bilan bog'liq.

Chenodeoksixolik kislotadan xavfsiz va samarali foydalanishni ta'minlash uchun qanday choralar ko'rilmoqda?

Sog'liqni saqlash xodimlari va umumiy amaliyot shifokorlari uning xavfsizligini va kukunning umumiy samaradorligini ta'minlash uchun chenodeoxycholic acid kukunining har qanday potentsial yon ta'sirini faol ravishda izlash uchun keyingi tashriflarni amalga oshiradilar.

 

Sotilgan chenodeoksixolik kislota kukuni haqida ko'proq ma'lumotni qayerdan olsam bo'ladi?

Chenodeoxycholic acid kukunini ommaviy ravishda sotish haqida ko'proq ma'lumot olish uchun siz turli xil chenodeoxycholic acid kukunlari ishlab chiqaruvchilari yoki zavodlarining veb-saytlari kabi onlayn resurslardan foydalanishingiz mumkin.

 

Chenodeoksixolik kislota haqida ko'proq tadqiqotlar

Chenodeoksixol kislotasi hozirda safro yo'llariga xos foydalanishdan tashqari, birikmaning boshqa potentsial qo'llanilishi uchun o'rganilmoqda. Avstraliyaning biotexnologiya kompaniyasi hozirda gepatit C ni davolash uchun bezafibrat bo'lgan lipidlarni pasaytiruvchi dori bilan birgalikda xenodiolni o'rganmoqda.

 

tez-tez so'raladigan savollar

(1)Nima uchun chenodeoksixol kislotasi (chenodiol) faqat tanlangan odamlar uchunmi?

Chenodiol - o't pufagidagi toshlarni davolashda yordam beradigan kuchli o't kislotasi. Biroq, u ham gepatotoksik va og'ir jigar kasalligiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun jigar kasalligi bilan og'riganlarga tavsiya etilmaydi, chunki kasallikning alomatlari safro kislotasi bilan bo'rttirilishi mumkin.

 

(2)Homilador bo'lsam, Chenodal (chenodiol) olsam bo'ladimi?

Preparatning teratogen potentsiali tufayli homiladorlik davrida chenodioldan foydalanish tavsiya etilmaydi.

 

(3)Chenodalni qancha vaqt olishim kerak (chenodeoksixol kislotasi)?

Chenodal bir vaqtning o'zida ikki yilgacha olinishi mumkin va simptomlarni engillashtirish va vaziyatni davolash uchun chenodeoxycholic acid CDCA kukunini bir yilgacha olishi mumkin. Ikki yil davomida CDCA kukunidan foydalangandan so'ng, tanaffus qilish muhimdir.

 

(4)Nega mendan provayderimga vaqti-vaqti bilan test sinovlari uchun murojaat qilishim so'raladi?

Sizning provayderingiz jigar fermentlari va xolesterin darajasini tekshirib ko'rmoqda, bu hamma narsa me'yorda ekanligini va chenodiol umumiy sog'lig'ingizga hech qanday salbiy ta'sir ko'rsatmagan. CDCA kukunining o'ta gepatotoksik tabiati va uning jigar kasalligini tezda keltirib chiqarish qobiliyati tufayli, chenodeoksixol kislotasi yetkazib beruvchingiz vaqti-vaqti bilan sizdan testlarni so'raydi. Xolesterin darajasi chenodioldan foydalanish bilan ham ortishi aniqlandi, bu sizning provayderingiz sizdan talab qiladigan yana bir testdir.

 

(5)Chenodal (chenodiol) qabul qilishda qanday dori-darmonlardan qochishim kerak?

Chenodiolni qabul qilganda, siz xolestiramin va kolestipol kabi safro kislotasi sekvestrlaridan saqlanishingiz kerak, chunki ular CDCA kukuni bilan o'zaro ta'sir qiladi va undan foydalanishni ortiqcha qiladi. Varfarin va kumadin kabi antikoagulyantlarni, ularda estrogenli tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini yoki antasidlar va alyuminiy o'z ichiga olgan boshqa dori-darmonlarni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Agar siz biron bir vitamin qo'shimchasi, o'simlik qo'shimchalari va o'simlik choylarini qabul qilsangiz yoki dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatgan bo'lsangiz, hozirgi yoki oxirgi dori-darmonlaringizning hech biri chenodiol bilan o'zaro ta'sir qilmasligi uchun shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

 

ma'lumotnoma

1. Rassell DW (2003). "O't kislotasi sintezining fermentlari, regulyatsiyasi va genetikasi". Annu. Rev. Biochem. 72: 137- doi:10.1146/annurev.biochem.72.121801.161712. PMID 12543708.
2. Bhagavan, NV; Ha, Chung-Eun (2015). "Oshqozon-ichak traktida ovqat hazm qilish va so'rilish". Tibbiyot biokimyosining asoslari. 137-bet: doi:10.1016/B978-0-12-416687-5.00011-7. ISBN 9780124166875.
3. Douson, Pensilvanya; Karpen, SJ (2015 yil iyun). "Ichak orqali tashish va safro kislotalarining metabolizmi". Lipid tadqiqotlari jurnali. 56 (6): 1085- doi: 10.1194/jlr.R054114. PMC 4442867. PMID 25210150.
4. Carey MC (1975 yil dekabr). "Tahririyat: Cheno va urso: g'oz va ayiqning umumiyligi". N. Engl. J. Med. 293 (24): 1255- doi: 10.1056/NEJM197512112932412. PMID 1186807.
5. Berginer VM, Salen G, Shefer S (1984 yil dekabr). "Serebrotendinoz ksantomatozni chenodeoksixol kislotasi bilan uzoq muddatli davolash". N. Engl. J. Med. 311 (26): 1649- doi: 10.1056/NEJM198412273112601. PMID 6504105.
6. Rao, AS; Vong, BS; Kamilleri, M; Odunsi-Shiyanbade, ST; MakKinzi, S; Riks, M; Burton, D; Karlson, P; Lamsam, J; Singx, R; Zinsmeister, AR (2010 yil noyabr). "Irritabiy ichak sindromi-konstipatsiyasi bo'lgan ayollarda chenodeoksixolat: farmakodinamik va farmakogenetik tahlil". Gastroenterologiya. 139 (5): 1549–58, 1558.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2010.07.052. PMC 3189402. PMID 20691689.
7. Thistle JL, Hofmann AF (1973 yil sentyabr). "O't pufagidagi toshlarni eritish uchun chenodeoksixol kislotasi terapiyasining samaradorligi va o'ziga xosligi". N. Engl. J. Med. 289 (13): 655- doi: 10.1056/NEJM197309272891303. PMID 4580472.
8. Hofmann, AF (1989 yil sentyabr). "O't pufagidagi toshlarni og'iz orqali o't kislotasi bilan davolash orqali tibbiy eritish". Amerika Jarrohlik jurnali. 158 (3): 198- doi: 10.1016/0002-9610(89)90252-3. PMID 2672842.

 

---